Achat panique ou problème à long terme ? La Russie souffre d’une pénurie de médicaments

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D’abord, les avertissements, dans des messages entre amis et familles et sur les réseaux sociaux, de s’approvisionner en médicaments vitaux en Russie avant que les approvisionnements ne soient affectés par les sanctions occidentales paralysantes suite à l’invasion de l’Ukraine.

Ensuite, certains médicaments sont en effet devenus plus difficiles à trouver dans les pharmacies de Moscou et d’autres villes.

“Plus aucune pharmacie de la ville ne l’a maintenant”, a déclaré fin mars à l’Associated Press une habitante de Kazan à propos d’un anticoagulant dont son père avait besoin.

Les experts et les autorités sanitaires russes affirment que les pénuries de médicaments sont temporaires – en raison des achats de panique et des difficultés logistiques pour les fournisseurs à cause des sanctions – mais certains craignent que des médicaments de haute qualité ne continuent de disparaître sur le marché russe.

«Il y aura très probablement des pénuries. À quel point ce sera catastrophique, je ne sais pas », a déclaré le Dr Alexey Erlikh, chef de l’unité de soins intensifs cardiaques à l’hôpital n ° 29 de Moscou et professeur à l’Université médicale Pirogov de Moscou.

“Ils n’en avaient pas beaucoup”

Des informations selon lesquelles les Russes ne pouvaient pas trouver certains médicaments dans les pharmacies ont commencé à faire surface début mars, peu de temps après que Moscou a déclenché une guerre contre l’Ukraine, et des sanctions radicales ont laissé la Russie de plus en plus isolée du reste du monde.

Patient’s Monitor, un groupe de défense des droits des patients de la région russe du Daghestan sur la mer Caspienne, a commencé à recevoir des plaintes au cours de la deuxième semaine de mars.

Ziyautdin Uvaysov, chef du groupe, a déclaré à AP qu’il avait personnellement vérifié auprès de plusieurs pharmacies publiques de la région la disponibilité des 10 médicaments les plus recherchés et “ils n’en avaient pas un grand nombre”.

Uvaysov a ajouté que lorsqu’il a demandé quand les fournitures seraient réapprovisionnées, les pharmacies ont répondu qu ‘”il n’y en a pas et on ne sait pas quand il y en aura”.

Malgré les assurances des autorités selon lesquelles la thésaurisation des fournitures était à l’origine du vidage rapide des étagères, les informations faisant état de pénuries ont persisté tout au long du mois de mars.

Vrachi.Rf, l’une des plus grandes communautés en ligne de Russie pour les travailleurs médicaux, a interrogé plus de 3 000 médecins à la mi-mars, et ils ont déclaré avoir rencontré des pénuries de plus de 80 médicaments : anti-inflammatoires, gastro-intestinaux, antiépileptiques et anticonvulsivants, comme ainsi que des antidépresseurs et des antipsychotiques.

Une douzaine de personnes contactées par l’AP dans différentes villes fin mars ont déclaré avoir passé des jours à chercher certains médicaments pour la thyroïde, des types d’insuline ou même un sirop antidouleur populaire pour les enfants. Certains ont dit qu’ils étaient incapables de les trouver du tout.

“Les patients que je traite ont perdu certains médicaments contre l’hypertension”, a déclaré Erlikh. “Et certains médecins que je connais signalent des problèmes avec certains médicaments très coûteux et très importants (utilisés dans) certaines interventions chirurgicales.”

Le ministre russe de la Santé, Mikhail Murashko, a assuré à plusieurs reprises que la disponibilité des médicaments n’était pas un problème dans le pays et a attribué toute pénurie à des achats de panique. Il a déclaré que la demande de certains médicaments avait décuplé ces dernières semaines et il a exhorté les Russes à ne pas accumuler les médicaments.

“Clairement, jusqu’à ce que les émotions se calment, ça va continuer”

Les experts conviennent que l’achat de panique a joué un rôle dans la création de pénuries de médicaments.

“Les gens se sont précipités pour s’approvisionner et, dans certains cas, les fournitures qui devaient durer un an ou un an et demi ont été rachetées en un mois”, a déclaré à AP Nikolay Bespalov, directeur du développement de la société d’analyse RNC Pharma.

Bespalov a également souligné les problèmes logistiques survenus au début de la crise. Alors que les grandes sociétés pharmaceutiques occidentales se sont engagées à ne pas retirer les médicaments vitaux du marché russe, les sanctions ont coupé les principales banques russes du système de messagerie financière SWIFT, entravant les paiements internationaux. Des dizaines de pays ont interrompu le trafic aérien avec la Russie, perturbant les chaînes d’approvisionnement.

L’expert a souligné que les problèmes logistiques ont été en grande partie résolus, mais que les achats de panique, provoqués par la crainte que les entreprises étrangères n’interrompent les approvisionnements, pourraient continuer à alimenter les pénuries pendant un certain temps.

“De toute évidence, jusqu’à ce que les émotions se calment, cela continuera”, a déclaré Bespalov.

Les sites d’information locaux – de Vladimir, juste à l’est de Moscou, à la région de Kemerovo en Sibérie – ont signalé des pénuries de divers médicaments dans les derniers jours de mars au milieu d’achats de panique continus.

L’organisme russe de surveillance des soins de santé, Roszdravnadzor, a toutefois déclaré vendredi dans un communiqué que “la situation sur le marché de la drogue revient progressivement à la normale, les achats de panique de produits pharmaceutiques diminuant”.

Erlikh, le cardiologue, a souligné les problèmes déjà existants avec les médicaments de qualité en Russie, qui, selon certaines estimations, importe jusqu’à 40 % de ses médicaments.

Après que les autorités ont lancé une politique de substitution des importations pour contrer les sanctions liées à l’annexion de la Crimée en 2014 et pour promouvoir ses propres médicaments plutôt que ceux fabriqués à l’étranger, la pénurie de certains médicaments importés est devenue un problème.

La politique a défini un large éventail de préférences pour les entreprises russes et a finalement rendu non rentable pour les sociétés pharmaceutiques étrangères de fournir certains de leurs médicaments coûteux et de haute qualité à la Russie.

En 2015, les achats publics de médicaments pour les hôpitaux et les cliniques financées par l’État, qui représentent jusqu’à 80 % du marché pharmaceutique russe, sont devenus soumis à la règle « trois, c’est une foule », qui excluait les entreprises étrangères si au moins deux entreprises russes soumissionnaient. pour un contrat.

Le gouvernement a également continué d’ajouter de nouveaux médicaments à la liste des “médicaments vitaux” – un registre de plus de 800 médicaments essentiels, pour lesquels les autorités fixent des prix obligatoires – et relativement bas. Les entreprises peuvent demander une modification du prix fixé une fois par an, mais le processus est long, fortement bureaucratique et ne conduit pas à un résultat garanti.

«Nous avons déjà progressivement perdu un médicament original important après l’autre. Les génériques prennent leur place, et bien qu’il y en ait d’assez bons fabriqués en Europe, il y en a aussi de douteux fabriqués en Russie », a déclaré Erlikh.

« Bien sûr, quand il n’y a pas de médicament original, un générique vaut mieux que rien. Mais c’est une situation d’abaissement (volontaire) de la barre, ce n’est pas une bonne façon de vivre”, a-t-il ajouté.

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